Bruk og håndtering av dobbeltdørs etylenoksid sterilisator
1. Egenskaper og steriliseringsprinsipp for etylenoksid (EO)
1. Egenskaper og steriliseringsprinsipp for EO
EO GAS kan gjennomgå uspesifikk alkyleringsreaksjon med karboksyl, amino, sulfhydryl og hydroksylgrupper på mikrobielle proteiner, og dermed forstyrre deres forskjellige fysiologiske funksjoner og til slutt føre til mikroorganismens død. Det kan drepe bakterielle propaguler og sporer, sopp og virus. EO har fordelene med sterk penetrasjon, bred bakteriedrepende spektrum, liten skade på elementer og pålitelig steriliseringseffekt. Det er mye brukt i medisinsk utstyr, spesielt for sterilisering av presisjonsinstrumenter, katetre, implantater, kirurgiske instrumenter, etc. som ikke er motstandsdyktige mot høy temperatur, høyt trykk og lett å korrodere. Imidlertid har EO viss toksisitet. Etter sterilisering må gjenstandene ventileres og eksponeres i lang tid for å spre den absorberte EO fullstendig før de kan brukes klinisk.
2. Fordeler med steriliseringssystem
3M Double-Door EO Sterilizer har en høy grad av automatisering, innebygd dataprinter, registrerer synkront viktige parametere i hele steriliseringssyklusen, kan automatisk støvsuge, automatisk tilsette medisiner, automatisk justere temperatur og fuktighet og automatisk kontrollere steriliseringstid og analysetid. Hele steriliseringsprosessen kan observeres på displayskjermene på begge sider av sterilisatoren. Hvis en feil oppstår, vil maskinen umiddelbart alarmere og vise feilkoden. Under EO -steriliseringsprosessen opprettholder ovnkammeret alltid en negativ trykktilstand for å sikre at EO ikke strømmer over. Under sterilisering, hvis EO lekker, vil maskinen umiddelbart alarmere og stoppe steriliseringsprosessen. Dobbeltdørs EO-desinfeksjonsskap som er introdusert av sykehuset vårt er også avansert ved at det er en dobbeltdørs design som strengt kan skille det rene området fra det rene området, noe som bidrar til den rasjonelle og ordnede sirkulasjonen av gjenstander.
3 Erfaring med bruk og styring av steriliseringsskap
3.1 Forberedelsesarbeid
3.1.1 Rengjørings- og emballasjeprodukter Sterilisert med E0 må rengjøres grundig, og vær forsiktig så du ikke vasker med saltvann. For etter å ha vasket med saltvann, blir mikroorganismer pakket inn i krystallgitter og blir ikke lett drept av EO. Det skal ikke være vanndråper eller for mye vann på gjenstandene som kan steriliseres for å unngå fortynning og hydrolyse av EO. Når du mottar de steriliserte varene som er sendt av forskjellige avdelinger, må en seniorsykepleier med sterk ansvarsfølelse tildeles, registrere og signere. Fordi de fleste av gjenstandene steriliserte med EO er dyre presisjonsinstrumenter og implanterte katetre, må de klassifiseres og pakkes nøye. Vanligvis tar vi avdelingen som enheten, legger de rene gjenstandene som skal steriliseres i papirplastemballasjeposer, forsegler dem med en tetningsmaskin, skriver avdelingsnavnet og registrerer mengden for å forhindre feil.
3.1.2 Etter at lastingene er klare, bør de lastes i orden i henhold til gjenstandens art. Først vipp de klassifiserte og pakkede gjenstandene i dobbeltlags metallnettet til sterilisatoren, la hullene mellom gjenstandene, og de steriliserte gjenstandene kan ikke berøre skapveggen. For papirplastiske komposittmaterialer, må du plassere dem i størrelsesorden papiroverflate til plastoverflate. Mengden gjenstander som er lastet i sterilisatoren, skal ikke overstige 80% av det totale volumet av skapet, fordi hvis mengden av elementer som er lastet er for mye, vil mengden EO -gass absorbert av gjenstandene øke, noe som får trykket i skapet til å falle, maskinalarmen, og det kan ikke fungere normalt. Samtidig er den effektive konsentrasjonen av EO -gass i skapet utilstrekkelig, noe som vil føre til steriliseringssvikt.
3.1.3 Velg steriliseringstemperaturen riktig. Generelle elementer steriliseres ved 55 grader, men gjenstander som ikke tåler 55 grader, bør steriliseres ved 37 grader. Dette kan ikke bare sikre at ytelsen, strukturen og kvaliteten på de steriliserte gjenstandene ikke blir skadet, men også sikre steriliseringseffekten.
3.1.4 Velg riktig desorpsjonstid for steriliserte gjenstander. Kontakt med overdreven EO -rester kan forårsake brannskader og irritasjon for pasienter. Mengden av EO-rest er relatert til materialet til de steriliserte elementene, steriliseringsparametere, emballasjematerialer og emballasjestørrelse, belastningskapasitet, desorpsjonsparametere, etc. Desorpsjon betyr at gjenstandene steriliseres av EO må brukes etter at den adsorberte EO og dets biproduktrester blir dispert. Dette avhenger av gjenstandens art. For eksempel kan metall og glass brukes umiddelbart etter at steriliseringsprosedyren er fullført, men noen materialer krever lengre desorpsjonstid, for eksempel innebygde pacemakere, dialyserør, etc., som krever desorpsjon i mer enn 12 timer.
3.2 Observasjon av steriliseringsprosessen
Etylenoksydsteriliseringsprosedyren inkluderer forvarming, forhenning, støvsuging, innføring av gassifisert etylenoksyd for å nå en forhåndsbestemt konsentrasjon, opprettholde steriliseringstiden, fjerne etylenoksydgassen i sterilisatoren og desorpsjonen for å fjerne EO -resten i de steriliserte gjenstandene. Ovennevnte trinn er uunnværlige. Når du utfører E0 -sterilisering, må operatøren ofte sjekke skjermbildet for datamaskinens skjerm. Hvis maskinalarmen blir funnet, og en feilkode vises, bør den tilsvarende behandlingen utføres umiddelbart: (1) Hvis maskinalarmkoden vises C¡-C₂, betyr det at sterilisatoren ikke vil slutte å løpe, men hvis den ikke blir behandlet, vil den påvirke steriliseringseffekten. Operatøren må eliminere feilen i henhold til behandlingsmetoden i søketabellen, og koden forsvinner automatisk. (2) Hvis maskinens feilkode E-E₂ vises i selvteststadiet, betyr det at sterilisatoren ikke kan begynne å løpe. Det må elimineres i henhold til behandlingsmetoden i søkeabellen, og koden forsvinner automatisk og sterilisatoren vil begynne å løpe. (3) Hvis maskinen viser feilkode E₂-E „i løpet av forberedelsesstadiet, betyr det at sterilisatoren slutter å kjøre før gassen slippes og gjenstandene ikke er sterilisert. På dette tidspunktet skal operatøren først åpne ovndøren, trykk deretter på" stopp "-knappen, og deretter på nytt) på nytt med å feilsøke feilen i forbehandlingsmetoden i Søk-tabellen. (4) om å feilsøke feilen i forbehandlingsmetoden i Søk-knappen. ( EO -gass er frigjort.
Merk at feilsøking på dette stadiet må utføres av profesjonelle ingeniører.
3.3 Overvåking av steriliseringseffekt
Etylenoksydgasssterilisering må utføres for prosessovervåking av hver potte, kjemisk overvåking av hver pakke og biologisk overvåking hver måned. Først når steriliseringsprosessen oppfyller kravene og den kjemiske indikatoren oppfyller de spesifiserte standardfargekravene, kan den utstedes. Etter langvarig observasjon vil fargeendringen av det kjemiske indikatorkortet variere avhengig av temperaturen som er valgt for sterilisering. Den grønne fargen på det kjemiske indikatorkortet endres til mørkere når det er sterilisert ved 55 grader enn når den steriliseres ved 37 grader. Etter sterilisering, enten det kjemiske indikatorkortet endres til mørkegrønt eller lysegrønt, er det kvalifisert etter vår synkrone biologiske overvåking.
3.4 Sikkerhetsstyring
EO -gass er skadelig for menneskekroppen. Overdreven innånding kan forårsake akutt forgiftningsfenomener som oppkast og nedsatt bevissthet. Hudkontakt med EO væske kan forårsake forbrenninger eller frostskader. Terskelen for folk å lukte E0 er 700 ppm, og den tillatte konsentrasjonen av EO i arbeidsmiljøet skal være mindre enn 1 ppm, så sikkerhetsbeskyttelse må tas på alvor under bruk.
3.4.1eo skal oppbevares og lagres riktig av en utpekt person. EO -sylindere skal lagres på et kjølig, ventilert sted uten brannkilder og strømbrytere. Når de bruker, bør de håndteres med omhu og unngå voldelige kollisjoner. Lagringsskapet skal låses for å forhindre tap.
3.4.2 Operatører skal bruke masker og hansker under E0 -sterilisering. Når operatøren losses, kan overdreven kontakt med nedbrytningsproduktene og restene av EO forårsake øyeirritasjon. For å redusere sjansen for direkte kontakt, bør ovndøren åpnes i omtrent 5 minutter for å la frisk luft utenfor skapet fylles på i skaprommet, og de steriliserte gjenstandene bør lastes raskt. Etter lossing, prøv å redusere antall ganger de steriliserte gjenstandene er sortert og dreid. Når de overfører steriliserte gjenstander, bør folk stå i leeward -retning for å operere.
3.4.3 Overdreven kontakt med EO -gass kan forårsake luftveisirritasjon, kvalme, oppkast, svimmelhet og nevrotoksiske reaksjoner. Hvis dette skjer, la scenen umiddelbart, hvile på et godt ventilert sted, puste frisk luft og søke lege så snart som mulig.
3.4.4 Test arbeidsmiljøet og mengden etylenoksid som gjenstår i de steriliserte gjenstandene. Hvis avvik blir funnet, kan du rapportere dem i tide og håndtere dem raskt. Med utviklingen av moderne medisinsk minimalt invasiv kirurgi og mikrokirurgi, og påføring av polymermaterialer, blir etylenoksydsterilisering mer og mer brukt på sykehus. Vitenskapelig og standardisert drift av dobbeltdørs EO-sterilisatorer og streng kontroll av steriliseringsparametere er nøkkelen til å sikre kvaliteten på EO-sterilisering.
